Det var nio månader sedan jag ansökte om ersättning för vård utomlands hos Försäkringskassan. Ett försök att få tillbaka åtminstone en del av vad operationen i Barcelona kostade. Efter att ha mailat dem och frågat när jag skulle få svar egentligen, så fick jag det i fredags.
Reglerna är sådana att man kan bara få ersättning för operationer som man skulle blivit beviljad och fått bekostade här i Sverige. Om man väljer att opereras i ett annat land för att slippa vårdköer här i Sverige, till exempel.
Jag hade väldigt låga förväntningar på att få någon ersättning, som ni vet. Operationen jag har gjort görs – typ – även här i Sverige. Men på anda indikationer (exempelvis efter trauma eller vid reumatism) och inte exakt på samma sätt. Men precis som jag förutsåg så är det ju egentligen inte Försäkringskassan som avgör om man får pengar eller inte. De rådfrågar ju förstås relevant läkare.
Vad tror ni dessa läkare sa?
Naturligtvis samma sak som alla andra läkare här i Sverige har sagt. (Kanske är det till och med samma läkare de har rådfrågat). Nämligen att det inte syns någonting fel på mina röntgenbilder och därför så kan man inte operera.
Så här har Stockholms läns landsting och ”specialistsakkunniga läkare inom området” alltså svarat på förfrågan:
”Sammanfattningsvis finns det ingen vetenskaplig grund eller annan samlade erfarenhet av signifikans som ger stöd för halsryggskirurgi på smärtindikation utan radiologiska fynd. De indikationer som ligger till grund för den kirurgi som utförs på vår enhet är väl beskrivna i tidigare yttranden. Vi är medvetna om att den här typen av kirurgi utförs på vissa kliniker i vår omvärld men vår uppfattning är fortsatt att de risker som trots allt den här typen av kirurgi innebär inte är rimliga utifrån en operationsindikation som saknar vetenskaplig grund.”
Det här gör mig så frustrerad för det stämmer ju inte. Jag förstår också att man inte skulle steloperera min nacke enbart på grund av att jag har ont. Men DET FINNS JU RADIOLOGISK EVIDENS. Bara att de svenska läkarna inte vet hur CCI ser ut på MR-bilder, så de kan inte se denna radiologiska evidens. Sen har jag ju – överallt, även till Försäkringskassan – skickat med Dr. Giletes rapport där, bland annat, alla felaktiga vinklar är utmätta och markerade på mina MR-bilder. Där finns därmed den radiologiska evidensen, svart på vitt. Så även om de själva inte kan mäta de felaktiga vinklarna så har de ju fått facit.
Varför varför varför är det alltid endast de svenska läkarnas uttalanden som har betydelse? Varför ignoreras alla rapporter och all information från Dr. Gilete och Dr. Oliver? Det är som om de inte finns. Den informationen nämns aldrig. Är det verkligen helt uteslutet att en läkare som inte är svensk kan besitta viss kunskap? Jag förstår inte.
Hör och häpna! Det finns faktiskt kompetenta läkare som inte är svenska. Det finns faktiskt sjukvård i Spanien också. Dr. Oliver och Dr. Gilete är inga låtsasläkare på ett låtsassjukhus.
Det är som att jag står här med en blå boll i mina händer. Jag har skickat in den blå bollen till alla inblandade svenska instanser så de kan titta på den, men de bara ”det finns ingen blå boll”. Trots att den är rakt framför ögonen på dem. Trots att de är överbevisade för länge sen så väljer de att bara fortsätta denna charad.
Försäkringskassan meddelar mig nu att:
”Du har ansökt om att få ersättning för kostnader i samband med vård i Spanien.
Försäkringskassan har kontaktat Stockholm läns landsting för att kunna ta ställning till om du har rätt att få ersättning för kostnaderna. Landstinget har uppgett att den vård du har fått i Spanien inte skulle ha bekostats genom det allmännas försorg i Sverige eftersom den saknar vetenskaplig evidens.
Därför överväger Försäkringskassan att avslå din ansökan om ersättning.”
Nu har jag möjlighet att ”lämna synpunkter” före den 21:a december.
Som om någon någonsin har brytt sig om mina synpunkter i allt det här.
Mycket tråkigt att höra, men inte förvånande. Ett erkännande av Dr Giletes och Dr Olivers diagnos är ju indirekt ett erkännande av den svenska sjukvårdens bristande kompetens och systematiska svagheter. Ett erkännande som kräver en viss grad av ödmjukhet, vilket inte verkar finnas så mycket av.
Hur tror du dina möjligheter ser ut på EU-nivå? Rättspraxis i ECJ verkar ha gett patienter rätt att söka specialvård utanför landet, inom EU, utan tidigare godkännande från den inhemska sjukvårdsförsäkringen. Allt verkar tyda på att Försäkringskassan motarbetar EU:s lagstiftning och direktiv gällande sällsynta sjukdomar samt tillämpar diskriminering mellan svenska läkare och läkare från andra EU-länder, i detta fall Spanien, genom att endast ta hänsyn till svenska läkares utlåtanden. Intuitivt så tycker man ju att Försäkringskassans agerande går stick i stäv mot EU:s direktiv om den inre marknaden för tjänster som garanterar dess fria rörlighet, som ex. läkarutlåtanden och kirurgi.
Eftersom du säkert redan har gjort efterforskningar på detta, vilket jag inte har gjort, så jag är mycket nyfiken på hur du ser på saken!
Tack för bra input! Jag har inte undersökt det här så mycket alls, det var liksom ett steg längre än jag orkade förut. Men har tänkt i de banor du nämner här. Måste nog hitta någon jurist som är lite påläst tror jag. 🤔 Orkar inte med ett nytt megaresearch-projekt 😞
Fortsättning följer!
Man blir alldeles ursinnig över hur de svarar! 👿😡 Jag finner inte ord, men skulle önska att allmänheten fick veta sådana här saker, det är ju fullkomligt horribelt att de uttrycker sig som de gör. Det positiva är att du själv haft förmågan att ta reda på allt inklusive att finna kompetenta läkare, trots att de svenska experterna uppenbarligen inte vet allt. Att alla inte kan och vet allt är ju inte så svårt att förstå, men att man låtsas att det man själv inte behärskar inte finns vittnar ju om en häpnadsväckande dumhet och arrogans – eller vad ska man kalla det?! 😡 Kram Milvi
Ja, det är ett mycket märkligt beteende, att blåneka någonting bara för att man själv inte kan något om det. Jag undrar om de gör så generellt? Svårt att utvecklas inom sin yrkesroll då. Eller som människa också för den delen … 😏
Kramar till dig kära Milvi 💗
Det finns visst vetenskaplig evidens. 5 års studie till och med: ”Cervical medullary syndrome secondary to craniocervical instability and ventral brainstem compression in hereditary hypermobility connective tissue disorders: 5-year follow-up after craniocervical reduction, fusion, and stabilization”
Se länk nedan, kan vara värt och ansöka om ersättning igen!
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10143-018-01070-4
(Jag har själv nyligen fått CCI, AAI och SAI diagnos av Dr Gilete).